一、 關于膏藥

1 早在原始社會里，人們用樹葉、草莖之類涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷而逐漸發(fā)現有些植物外敷能減輕疼痛和止血，甚至可以加速傷口的愈合，這就是中藥貼敷治病的起源。

2 膏藥，膏，顧名思義，就是粘稠之物?？娤Ｓ骸杜谥舜蠓ā氛f：“膏者，熬成稠膏也”；龔云林《壽世保元》：“膏者膠也”，這些都反映了膏劑的特性：粘稠，有膠性。膏藥由“膏”和 “藥” 組成，如果說“膏”是溶劑，那么“藥”則是發(fā)揮治療作用的溶質了。

3 膏藥是祖國醫(yī)藥學中的一個重要組成部分，是中醫(yī)五大藥物劑型--丸，散，膏，丹，湯之一。膏藥療法更是祖國醫(yī)學中一種獨特的中醫(yī)外治療法，已有兩千年的歷史，并廣泛應用于治療各種疾病，深受廣大人民群眾的歡迎。它是利用藥物，施于病者體表或患部，借體表對藥物的吸收和經絡的通路，發(fā)揮藥物活血化淤，生肌止痛，通經走絡，開竅透骨，祛風散寒的功能，從而達到各種治療作用目的的一種療法。

4 但其實在古代，膏藥有四大類，煎膏、軟膏、敷藥、硬膏而我們現在常用的膏藥只是其中一部分。硬膏：通常是將藥物溶解或混勻于適當基質中，攤涂于裱褙材料上，最后用于貼敷患處。而根據所用的基質不同，硬膏則被分為不同種類，傳統(tǒng)黑膏藥制作由于工藝繁瑣，要經歷備藥、炒丹、煉油、下丹、去火毒、加細藥、攤膏藥等多個步驟。煉制步驟沒有統(tǒng)一標準，不易進行質量控制，導致黑膏藥的質量參差齊。且黑膏藥使用前需要先微微加熱膏體，且加熱溫度、時長難以在普通家庭實現標準化，在新時代材料技術飛速發(fā)展后就逐漸被改革替換。（但因為小廣告等的宣傳，及黑膏藥一貼可反復敷貼多次等原因近年來似已有崛起之勢）現在去藥店買到的，大多為橡膠膏劑。橡膠膏劑是指藥物或藥材提取物與橡膠為主的基質混合后，涂布于裱背材料上的外用劑型，也被叫做“現代黑膏藥”。粘貼方便，但一貼往往只能貼一次，不可反復利用。

二、 膏藥到底有沒有用呢，原理是什么？

1 貼敷皮膚的膏藥，主要是通過藥物透皮吸收進入體循環(huán)來發(fā)揮作用。皮膚是我們人體保護機體免受外界環(huán)境中各種有害物質侵入的有效屏障。透皮吸收主要是通過藥物透過角質層和表皮進入真皮層，再擴散進入毛細血管，進入人體體循環(huán)來發(fā)揮作用?？箷炈庂N劑，在1979年時通過了FDA（美國食藥監(jiān)）的批準而成為世界上早期透皮貼劑產品，這就證實了透皮吸收的科學性和有效性?，F代醫(yī)學已證明，中藥完全可以從皮膚吸收。從此，透皮制劑作為一個嶄新的角色進入了醫(yī)藥市場。

三、 如何選購膏藥？

1 以市場上最多見的橡膠膏劑為例，《中國藥典》2015年版四部通則（0122）規(guī)定，橡膠膏劑應檢查以下項目：外觀檢查、含膏量、耐熱試驗、微生物限度等。但是這些檢查我們普通老百姓很難做到，那么我們應該怎么來選購膏藥呢？合格的膏藥外包裝應標明生產廠家、國藥準字號、生產日期、保質期（一般為2年），藥品說明書也應詳細明了。因此，選購膏藥時應一項項核對以上信息。而其中最重要也最容易被我們忽視的，就是“國藥準字號”。就像每個人都會有他自己的身份證號，每個經國家質量認可的藥品也會有他的身份證號，叫做“國藥準字號”。

四、 膏藥的貼敷本身也有很多講究

1 貼膏藥前，應用熱毛巾或生姜片將患處皮膚擦凈，拭干后才可貼膏藥。

2 皮膚有破損者，不可將膏藥直接貼在破損處，以免發(fā)生化膿性感染。

3 如果膏藥貼上10分鐘左右局部皮膚出現丘疹、水泡，自覺瘙癢劇烈，說明皮膚對此膏藥過敏，應立即停止貼敷，并進行對應治療。

五、 關于穴位貼敷療法

1 穴位貼敷療法的作用機理比較復雜，尚不完全清楚。我們認為其可能的機理有如下三個方面：一是穴位的刺激與調節(jié)作用；二是藥物吸收后的藥效作用；三是兩者的綜合疊加作用。

2 常見市面上大致分兩種，一種是在醫(yī)院、中醫(yī)門診用中藥制作的小藥餅，然后用醫(yī)用膠布或者風濕貼貼在患者穴位的穴位敷貼，還有一種是廠家生產的小貼布，有中藥成分，有些里面還有小磁鐵號稱磁療什么的，還有些能自發(fā)熱。

3 醫(yī)院的穴位敷貼，這個治療方法是有用的，但是需要辯證準，起到效果一般也比較慢，藥物本身制作之后有一定保質期，應該盡快使用，在各中醫(yī)院和正規(guī)門診可以找到全年都有敷貼治療的。

4 敷貼療法確定比較適合的病種有肺系疾病如各類鼻炎、咽炎、哮喘、久咳等，消化系疾病如胃腸功能紊亂、慢性胃炎。

5 對貼敷的中藥材，以及貼敷的部位有嚴格要求，不然藥不對癥，就起不到預期效果。這個穴位貼要貼針對性的，那就有效果，但是要堅持下去，不可能一兩貼就有效果。

六、 穴位貼敷貼使用方法

1 清潔穴位體表皮膚、揭掉治療貼保護膜，將功效面外敷于穴位。

2 一般每貼的貼敷時間以12-24小時為宜。

3 請注意在醫(yī)生指導下使用。

七、 關于醫(yī)用膠布

1 什么是醫(yī)用膠布：是中藥膏、藥餅的裱褙材料，是載體起到輔助固定的作用。

2 醫(yī)用膠布的作用：負責把藥物固定到人體表皮的穴位處。

3 醫(yī)用膠布的其它名稱：透氣膠貼、醫(yī)用膠布、穴位空貼、三伏貼空貼等等。

4 常用的規(guī)格型號：5×5cm、6×6cm、7×7cm、8×7cm/B 型（加墊圈型）

5 醫(yī)用膠布的材質、結構、特點：現在常見的一般是無紡布材質，其結構是由一塊方形圓角的膠布和膠布夾層中的防滲膜、防滲圈組成。具有無紡布網孔透氣和防滲漏的特點，膠布接觸皮膚的一面具有自粘性可以粘貼皮膚。材料一般是白色的。

6 醫(yī)用膠布屬于什么類型產品：醫(yī)療器械產品。

7 使用的注意事項：在醫(yī)生指導下使用；如果皮膚出現不適現象，請立即停止使用；

8 醫(yī)用膠布的品牌和生產廠家：印康、優(yōu)粘；可以在網上搜索聯系正規(guī)廠家；

9 使用期限：三年

10 墊圈的內徑：常用一般有1.5、2.0、2.5厘米。

11 是否可以走醫(yī)保報銷：屬于低值耗材類，可以走醫(yī)保。

八、 醫(yī)用膠布常見使用問題解答

1 問：夏季出汗是否可以粘住？答：一般情況可以。

2 問：移除膠布時需要注意什么？答：醫(yī)用膠布使用完畢后，宜從膠布的一個角輕柔且緩慢勻速地掀起（施力角為180°），防止膠布從皮膚剝離時產生不適影響。

3 問：貼敷時間一般是多長？答：皮膚同一部位醫(yī)用膠布單次建議使用的時間約為3-4小時，同一部位如需連續(xù)使用時需要間隔約3-4小時，避免長時間粘貼導致皮膚出現不適。

4 問：產品的貯藏條件？答：密閉后常溫、避光貯存，常溫下運輸防止擠壓。

5 問：透氣膠貼的產品婦幼是否適用？答：婦幼適應，移除時操作要更加輕柔緩慢。