北京藥店的春天真的要來了??？ 

      但新政實施半個月后，據(jù)不完全統(tǒng)計，目前僅金象大藥房接到一張外配處方，醫(yī)保全新、德威治、嘉事堂等連鎖藥店依然未有0的突破。顯然，“藥店開刷醫(yī)?？ā崩茁暣螅挈c小，新政目前更多只具備象征性意義，若干細節(jié)未明確，藥店與處方之間依然溝壑連連，而阻礙醫(yī)院處方流向藥店的主要有以下三大障礙：

      首先，北京人社局沒有明確患者在藥店憑外配處方購藥的報銷比例，藥店對此一頭霧水，人社局的普通工作人員甚至也不知情。沒有明確報銷比例，藥店無法向消費者宣傳與解釋，消費者也無從決定是否要來藥店購處方藥。業(yè)內(nèi)普遍認為，北京社區(qū)醫(yī)院的報銷比例為90%，而且經(jīng)過政府的大力宣傳，患者知曉率非常高，并已經(jīng)養(yǎng)成到社區(qū)醫(yī)院開藥的習慣，如果藥店的報銷比例低于90%，在與社區(qū)醫(yī)院的處方藥爭奪戰(zhàn)中，藥店將明顯處于弱勢。 

      第二，外配處方是否能從醫(yī)院流出？醫(yī)生開外配處方是開通用名還是商品名？據(jù)了解，中日友好醫(yī)院、東直門醫(yī)院等北京市三甲醫(yī)院的醫(yī)生并不知道藥店已經(jīng)可以刷醫(yī)?？?，目前醫(yī)生開外配處方基本上是針對醫(yī)院沒有的品種，或者只為住院患者服務。據(jù)知情人士分析，醫(yī)院不可能輕易放棄藥品收益，如果政策硬性規(guī)定必須支持處方外流，院方很可能會選擇一家大型連鎖藥店“深度”合作，該院處方將全部流向這家指定的連鎖藥店。 

      第三，患者為什么要去藥店買處方藥？據(jù)了解，實行零差率后，有些醫(yī)保不報銷的藥品患者寧肯出掛號費也愿意到醫(yī)院開，因為價格比藥店更便宜。藥店的報銷比例未明確、藥價沒有優(yōu)勢、每次去藥店買藥還需要先去醫(yī)院開外配處方——如此大費周張，患者還不如直接去醫(yī)院拿藥。 

      因為上述三大障礙，處方藥這塊大蛋糕，北京藥店仍然只可遠觀，但華潤醫(yī)藥集團北京醫(yī)保全新大藥房有限責任公司書記李慶福認為，“雖然目前沒有實質(zhì)性的進展，但北京人社局理念很靠前，開了行業(yè)先河，在全國起到了示范性作用。從長遠來看絕對是好事，對行業(yè)的發(fā)展有很好的促進作用，能更好地督促北京的藥店朝規(guī)范化方向發(fā)展。”

      北京藥店聯(lián)盟秘書長、掌燈咨詢董事長陳開東認為，北京350米的開藥店距離限制加上無法刷醫(yī)?？ǎ瑹o形中對北京本土連鎖藥店形成了保護作用，醫(yī)保刷卡政策的放開標志著屏障的逐步瓦解，“目前北京零售藥店的銷售總量只占到藥品銷售總量的8%左右，而常規(guī)容量是20~25%，也就是說北京的藥品市場完全放開后，將有一至兩倍的增量”，陳開東預測，藥店醫(yī)保刷卡新政一旦落實到位，北京市藥品零售市場將會形成為更激烈、更復雜的競爭格局。