酒精過敏惹得事

      近日，杭州日報消息稱，前天上午，20歲小伙小張在戶外忙了一會后，感覺人有些不舒服，昏昏沉沉，頭暈沒力氣，估計是中暑了。
      慣例，中暑就喝藿香正氣水。小張想著房間里還有兩瓶藿香正氣水，為了不影響下午干活，一口氣都喝掉了，兩瓶大約20毫升。

      可是，沒曾想，不到5分鐘，小張“燒”了起來，全身通紅，就像喝醉了一樣，緊接著胸悶、頭暈、肚脹，氣都喘不過來，心臟也怦怦直跳。

      這可嚇壞了小張，趕緊讓工友陪著上醫(yī)院。

      當(dāng)天，馬蘭主任正好坐診，聽說小張剛喝完藿香正氣水，頓時感覺不妙。確定其有酒精過敏史后，病歷都沒來得及寫，馬主任就連忙帶著他往急診室走。

      藿香正氣水中的酒精含量高達(dá)40%，小張很可能是過敏了。

      果然，躺上急診搶救床，一接上心電監(jiān)護(hù)儀，跳出來的數(shù)字就嚇了醫(yī)生一跳，小張的心率達(dá)到每分鐘110以上，一旦喉頭水腫，就會危及性命。

惹事藥，從未消停

      中暑了，就喝藿香正氣水，藿香正氣水似乎成為很多家庭必備的“萬能藥”。

      可是，“萬能藥”帶來的危害也不小。

      前不久，68歲的曹大爺，因為牙齒發(fā)炎、疼痛難忍，就去藥店買了點(diǎn)甲硝唑。

      而在服用甲硝唑多日后，他又因為出現(xiàn)頭暈、惡心等類似“中暑”的癥狀，服用了兩支家里備用的藿香正氣水。

      沒想到，更讓曹大爺感到意外的是，他喝完藿香正氣水后，頭暈、惡心癥狀不但沒有像往常一樣減輕，反而還感覺越來越嚴(yán)重，并開始出現(xiàn)胸悶。

      曹大爺?shù)呐畠河X得情況不對，立刻帶著他來到武漢市第四醫(yī)院就診，結(jié)果被診斷為藥物與酒精同用引起的雙硫侖樣反應(yīng)。

藿香正氣水禁忌與這些藥同服

      頭孢與酒同服會產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，類似頭孢菌素類效用藥物很多，有頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號)、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多等、其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報告最多、最敏感。

      這些藥與藿香正氣水同服也危險，賣藥買藥時都要注意。

      此外，都說頭孢和藿香正氣水一起吃了才會雙硫侖樣反應(yīng)，從老大爺?shù)陌咐芍?，頭孢與甲硝唑同服也不安全。

      而與甲硝唑類似，不能與酒精、或者藿香正氣水等含酒精藥物同時服用的硝咪唑類藥物還有：替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等，以及其他抗菌藥，如呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等。

酒精過敏，這些藥都要注意

      含酒精藥物很多，常用的非處方藥劑就可能有酒精，如十滴水、當(dāng)歸紅花酊、復(fù)方甘草合劑、養(yǎng)陰清肺糖漿、獨(dú)活寄生合劑以及各種藥酒，都含有酒精的成分。

      其次，以下6種制劑也含酒精，酒精過敏者都要注意。

1、口服制劑

      中成藥口服劑：藿香正氣水（含乙醇 40%-50%）、十滴水（乙醇量為 60%-70%）、復(fù)方甘草口服溶液（含甘草流浸膏和復(fù)方樟腦酊，流浸膏和酊均含酒精，見下文）、感冒止咳糖漿（含甘草流浸膏和橙皮酊）。

      實(shí)例：臨床上常見輸阿奇霉素的同時，口服甘草口服液時出現(xiàn)心臟變化等一系列反應(yīng)等。

      西藥口服劑：環(huán)孢素口服溶液、左卡尼汀口服溶液（含少量乙醇）、地高辛口服溶液（含乙醇 9%-11%）、麥角隱亭咖啡因口服液（含 5.8%（v/v）的乙醇）、酮咯酸氨丁三醇片/膠囊。

2、氣/噴霧劑

      硝酸甘油氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、鹽酸克侖特羅氣霧劑、麝香祛痛氣霧劑（乙醇量為 47%-57%）、寬胸氣霧劑（乙醇量為 27%（ml/g）-42%（ml/g）、硝酸異山梨酯噴霧劑（含 90% 乙醇）。

3、酊劑

      骨痛靈酊（乙醇量為 45%-55%）、消腫止痛酊（乙醇量為 47%-57%）、祛傷消腫酊（乙醇量為 50%-60%）、燒傷靈酊（乙醇量為 70%-75%）、筋痛消酊（乙醇量為 50%-60%）、復(fù)方樟腦酊（乙醇量為 52%-60%）、顛茄酊（乙醇量為 60%-70%）、姜酊（乙醇量為 80%-88%）、遠(yuǎn)志酊（乙醇量為 50%-58%）、碘酊（含乙醇 45%-55%（ml/ml））。

4、流浸膏劑

      顛茄流浸膏（乙醇量為 52%-66%）、浙貝流浸膏（乙醇量為 50%-70%）、姜流浸膏（乙醇量為 72%-80%）、遠(yuǎn)志流浸膏（乙醇量為 38%-48%）、當(dāng)歸流浸膏（乙醇量為 45%-50%）、甘草流浸膏（乙醇量為 20%-25%）、大黃流浸膏（乙醇量為 40%-50%）、益母草流浸膏（乙醇量為 16%-20%）。

5、搽劑

      姜黃消痤搽劑（乙醇量為 35%-60%）、骨友靈搽劑（乙醇量為 20%-25%）、麝香舒活搽劑（乙醇量為 50%-58%）、麝香祛痛搽劑（乙醇量為 47%-57%）、癬寧搽劑（乙醇量不低于60%）、酮洛芬搽劑（乙醇量為 65%-75%）。

6、其他

    涂膜劑、疏痛安涂膜劑（乙醇量為 42%-52%）、酏劑、地高辛酏劑等。

    醑劑、樟腦醑、亞硝酸乙酯醑等 

    正骨水（乙醇量為 56%-66%）、甘油醇溶液（含 2%（V/V）乙醇）、復(fù)方醋酸氯己定噴劑等。

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